啸鸣音,主要是以呼气时最为明显,而且呼气时间明显延长。
这下叶南心里有些底了,这明显地是一个支气管哮喘所引发的呼吸困难,主要可能还是感冒受凉了所再次引发的一个严重哮喘发作。
看着病人那严重的呼吸困难,叶南知道必须马上解决对方的支气管痉挛,才能顺利地控制哮喘的症状。
如果没能迅速地控制住,那么病人很可能就会因为哮喘加重而导致气胸等严重情况。
想了下便对一旁的护士交代医嘱:“5%葡萄糖100ml加氨茶碱0.25mg静滴,并以沙胺丁醇气雾剂进行口腔喷雾,同时取血做血常规和血气分析检测!”
氨茶碱一种常用的解除支气管痉挛的药物,而沙胺丁醇气雾剂可以迅速地缓解哮喘症状,两者配合使用一般都会有不错的效果。
护士赶紧按照叶南的口头医嘱进行处理,见得护士开始上药了,叶南便拿了病历夹自己开始开医嘱。
一般来说,病人的哮喘多由细菌感染、接触过敏姓物质、或者天气变化所引起。
而这个病人主要是受凉感冒导致的一个哮喘发作,现在有伴有咳嗽等情况,那么治疗方面就必须在使用解痉药物控制症状之后,迅速地使用抗感染、抗过敏和抗炎的治疗来根除病因,才能使病情得到良好的控制。
叶南斟酌了下,选用了头孢曲松和左氧氟沙星两种强效药物进行抗感染治疗,至于抗炎抗过敏方面,就必须得选用糖皮质激素类的药物,使用这种药物的弊病和副作用不少,叶南想了下,还是决定先观察一下,如果病情好转了,那么就暂时不予使用。
想定了的叶南,在长期医嘱单上写下:持续低浓度吸氧,生理盐水100ml加头孢曲松2.0g静脉滴注Bid(曰两次),5%葡萄糖250ml加左氧氟沙星0.5g静脉滴注Qd(曰一次)。
而临时医嘱单上