眶下颊部大面积缺损区减张缝合，她尽可能减小创面，这样更有利于创面愈合。

她在做这些的时候并未感觉到时间流逝，也没有发现站立一旁观摩她手术的杨校长。

钟毓在心中设计好手术方案，她采用胸三角瓣修复全鼻及部分眶下、颊部面中部缺损。

纪学礼默契的与她配合，她先用皮管建立良好的血运后，再进行全鼻重建，面颊部缺损修复。

她根据皮管的长度及眶下、颊部缺损的大小在皮管中下1/3处切断，然后剖开皮管，去处多余皮下组织，上端进行全鼻再造，下端进行眶下、颊部缺损修复。

钟毓先进行眶下及颊部缺损修复，纵向剖开皮管下段，去处部分皮下脂肪组织，然后去处眶下及颊部缺损癖痕组织，暴露创面，松解眶下区，减小眶下区瘫痕组织致睑外翻，然后将皮瓣与左上唇外侧、眶下及颊部缺损边缘缝合。

她所有动作流畅自然赏心悦目，杨钊看她那游刃有余的模样，打从心底里感到佩服。

钟毓并没有留意到他的存在，她要进行关键一步全鼻再造了。

鼻腔衬里由两部分组成，她把鼻根部及两侧创缘皮肤及瘢痕组织相对缝合，作为鼻腔衬里的小部分。

然后把皮管下端皮肤向里折叠，作为鼻腔衬里的大部分并与上端鼻腔衬里缝合，以形成完整的鼻腔衬里覆盖。

接下来在进行鼻外形成形，她根据皮瓣大小与所造鼻的外形，修剪外侧缘，皮瓣外侧缘与犁状孔边缘创面皮肤对位缝合，下端鼻根部与上唇创面缝合，形成鼻孔。

然后进行鼻小柱成形，皮管下端皮肤向里折叠的中间部分，下端与上唇正中创面缝合，形成鼻小柱。

最后进行外形成形及固定，鼻孔支撑固定时，她两鼻孔用导尿管外裹碘仿纱条支撑并固定鼻孔，鼻背支撑固定她用碘仿纱条卷垫于鼻背两旁，粗线缝合固定，鼻翼及鼻旁用纱卷固定以支持鼻外形。

整台手术