处理时应去除粉碎性骨折片，行额窦颅骨化处理，尽量清除额窦黏膜，探查额鼻管。

纪学礼在颅底探查时行硬膜外暴露，硬膜破损及骨折位置底时需将硬膜从鸡冠上剥离，将前颅窝底硬膜和额叶一同向后牵拉以达到探查彻底的目的。

钟毓边辅助边低声提醒道:

“颅底探查要彻底，有时可能存在多个漏口，修补要选择在显微镜下用小针细线缝合，对于颅底破损严重修补困难时，于破口处硬膜下及硬膜外分放一层筋膜，筛板处使用捣碎的肌肉浆进行封堵，将前基瓣反褶平铺于前颅底，再行额窗硬膜悬吊。”

纪学礼面不改色的继续操作着，他在做好颅底探查后，直接说道:

“钟医师来做细线缝合吧，这个应该是你的强项。”

钟毓是整形外科医师，对缝合的要求向来高，这点小事她根本不在话小。

纪主任既然提出要求，不管是考验还是他自己想偷懒，钟毓都得接手。

她与纪学礼调换位置，然后开始缝合。

其他人也都不错眼的观察着，钟毓确实有让人刮目相看的本事，就凭她缝合的这一手，连纪学礼也甘拜下风。

纪学礼起了考校的心思，猛不丁的发问道:

“对于漏口位于蝶窦者，应该如何修复？”

钟毓有些无奈的眨了眨眼睛，毫不犹豫的说道:

“对于漏口位于蝶窦者，因蝶窦腔深在无法直视修补，经内镜鼻中隔黏膜瓣修补。”

纪学礼满意的点头，他眉毛微挑，熟悉他的都知道，他此刻心情不错。

钟毓怕纪学礼好为人师再次提问，索性一次性把话说完。

“针对眶后壁粉碎性骨折，在进行颅底探查时尽量保留游离骨折片以免术后眼球塌陷。”

纪学礼满脸赞许，她这样能力出众的医者，估计没有哪个团队会不喜欢。

额眶区损伤修复的主要挑战不仅包括骨性重建，还包括膜性