周墨准备好一切，开始录视频。

“各位小伙伴们，大家好……”

“上一期，给大家分析过了林黛玉为什么不是肺结核，那么今天，来分析一下林黛玉是什么病？”

“首先，第一个可能的原因是——支气管扩张！”

“这也是很多人猜测的病因。”

「支气管」，就是「气管」的下级更细的‘分支气管’。

（图）

「支气管扩张」，通俗意思是因为炎症而病变、纤维化，使支气管变脆、变硬、变形、破坏。

“它的典型症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。”

“林黛玉症状，跟支气管扩张有点相似，但是林黛玉早期以干咳为主，无浓臭痰，晚期也无致命性大咯血……”

“而且，也不支持林黛玉以‘夜间发病为主’这一点。”

“所以，排除掉——支气管扩张！”

“然后，考虑肺癌，不过肺癌跟林黛玉的‘季节性咳嗽、活动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难’等特点，不符合肺癌症状。”

“所以，排除掉——肺癌！”

“还有一种可能是二尖瓣狭窄。”

“二尖瓣狭窄的病人症状与林黛玉有高度的重叠性。如，二尖瓣面容的典型体征（腮上通红，压倒桃花）；瓣膜狭窄所致典型症状，如端坐呼吸（夜间常常因为咳嗽而起床端坐）。”

“另外，二尖瓣狭窄的病人，平躺时回心血量增加，会导致肺淤血加重。跟「林黛玉翻来覆去，躺下又坐起来，坐起来又躺下」的表现很像。”

“还有，林黛玉长期反复的咳嗽（感染、心房增大压迫支气管），咳痰（感染伴淤血），咯血（晚期支气管血管破裂）等都是二尖瓣狭窄常见临床表现。”

“所以，暂时不能排除这个病因……”

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