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961 两个好消息(3 / 4)

断错了吧。”

“肖院长,这事儿不怨你。”周从文微微一笑,“只是碰到个比较古怪的病例。”

“……”肖凯再一次凝神看片子。

上消化道钡透的影像學表现是很典型的食管狭窄。

难道是别的什么病?可周从文周教授刚才也没查体,他怎么知道的。

“肖院长,你注意到患者有银屑病了么?”

“注意到了。”肖凯老老实实的说道,“银屑病好像和食管癌没什么关系吧。”

“的确和食管癌没关系。”周从文道,“但患者主诉有些问题。”

“嗯?”

“进行性吞咽困难的确只有3个月,但间歇性不适已经又7-8年。”

“口服质子泵抑制剂进行治疗,反酸嗳气,这个我也问了。”

“上消化道内窥镜检查显示在整条食道上有严重的食管狭窄,狭窄处直径约10mm。”周从文道,“但你不觉得片子不够典型么?”

“是有点,我今天一早看片子的时候也觉得,可患者的主诉以及其病史……”

“呵呵,银屑病极有可能合并一种罕见的食管症状,叫做苔藓样粘膜炎伴反流性食管炎。”

周从文也不和肖凯猜谜,而是直接公布答案。

肖凯摸不到头脑。

他在心胸外科工作了几十年,食管癌的患者见的多了,但没听说过有什么苔藓样……什么什么巴拉巴拉的病变。

“扁平苔藓是一种特发性全身性炎症性疾病,主要涉及皮肤、指甲、毛发和粘膜。

食道扁平苔藓很少见,尤其是在这种没有口腔受累的情况下。”

“周教授,您等一下,我没看见您做口腔镜的检查。”肖凯有些不服气。

他多少还有一点临床医生的“书生意气”,可以指着鼻子骂自己,只要不骂娘,其他都能忍

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