，很常见的。”

见b超室的值班医生还是一脸懵逼，周从文继续解释。

“其中，对中枢神经系统的损害可出现记忆力减退、情绪不稳、个性改变、抑郁、嗜睡等症状，如无其他典型症状，可能被误诊为精神疾病延误治疗。”

“所以只要知道这事儿，遇见怀疑阿尔茨海默病，也就是老年痴呆的患者的时候，查个甲状腺b超、化验个血钙，有必要。”

“这是鉴别诊断么？”b超室的医生含含糊糊的问道。

“对。”周从文道，“这就是鉴别诊断，有部分老年痴呆症都是甲状旁腺功能亢进导致的，只是临床很多人不知道而已。”

b超室的医生无言以对。

虽然还是怀疑，但他见周从文说的确定，而且患者的甲状旁腺的确肿大，有高密度结节，这些似乎在隐晦的提醒自己年轻的周教授说的是对的。

只是他说话的口气太大，大到让人感觉很不真实。

“从文，你就是因为老年痴呆合并胆囊结石、肾结石才想到的？”沈浪问道。

“有精神症状的同时两个脏器出现结石，这种情况比较罕见的。”周从文道，“要么是极凑巧，要么是患者血钙增高导致的。再加上几乎同时出现的老年痴呆症，鉴别诊断一定要做。”

沈浪默默记下周从文说的话。

虽然听是听了，但沈浪一时间还是很难理解。

肖凯默默的站在一边，心里感叹。

甲旁亢这种病……可能在普通人看来医生就是无所不能的化身，所有疾病、诊断都应该了然于胸。

但对于肖凯这种有一技之长的临床老油条来讲，对这种看法早就嗤之以鼻。

培养起一个牛逼的全科医生要多难有多难，最起码肖凯认为自己的天赋不错，但绝对无法成为一名周从文式的全科医生。

说回甲旁亢