那我先走了，二院做肝移植出了点事，我去看一眼。”周从文道。

“快去快去。”春晓老板压抑住心里的惊讶，挥手让周从文赶紧走。

看着周从文匆匆忙忙去扔下三张小红牛，都不等找零就离开的背影，春晓老板对这个年轻医生的兴趣更浓。

……

……

周从文快步走去icu。

韩处长和文渊文教授站在门口等周从文。

见面后，文教授微微躬身，也没有过多寒暄客气，开始汇报病史。

患者，男性，41岁，既往有乙型肝炎病史，因原发性肝癌行经典式原位肝移植术。

术前ct示：第i、第vi、第vii肝段分别可见占位性病变，最大直径约4 cm，未见区域性淋巴结转移及明显肝外转移，门静脉主干及主要分支内未见癌栓，符合ucsf标准，轻度肝硬化。

术中发现肝总动脉及肝固有动脉周围有肿大的淋巴结，疑淋巴结转移，行淋巴清扫时损伤肝总动脉，导致无法用受者的肝固有动脉或肝总动脉重建供肝动脉血供。

但探查发现受者胄十二指肠动脉血流量充足，可见搏动，所以在供肝植入后，肝动脉重建时采用供肝固有动脉与受者胃十二指肠动脉端端吻合，开放血流时吻合口通畅，供肝固有动脉搏动明显。

患者术后的检查结果很不理想，今天是术后第三天，彩色超声提示移植肝内动脉血流难以探及。

做了一个64排体部血管增强ct，可以看见受者侧胃十二指肠动脉残端，但移植肝区域内无动脉血流，门静脉血流正常。

患者术后吻合血管堵塞，周从文也有些无奈。

这是肝移植术后很严重的一个并发症，死亡率极高。

估计动脉血栓形成的概率很高，成人肝移植术后形成血栓的概率大约是3%-9%，一旦形成，死亡