”
有一个规培生担心另一个问题:“目前患者已经存在严重的肌肉萎缩,两侧大腿粗细差距非常明显,患侧的大腿简直细得跟胳膊一样,以后能不能恢复?”
这个研究生跟赵文博一组的,赵文博立刻解释:“肌肉具有可塑性,遵循用进废退的规律,他已经一年没有正常下地行走,肯定会出现肌肉萎缩,只要没有出现肌肉纤维化就能够恢复,以后进行良好规范的康复训练,肌肉的容积和力量都能够恢复。”
“对,从时间上判断,目前大腿肌肉没有出现纤维化,以后还可以恢复,别忘了,健身运动员可以将肌肉练习得那么强壮就是肌肉可塑性的最好证明。”李国栋接过话。
现在的话题不涉及到中医,李国栋和赵文博相处融洽,可以心平气和的讨论,一定涉及到中医,两人那是针尖对麦芒,不分出个胜负誓不罢休。
“纤维化不可逆吗?”
有人问道。
“不可逆,在病理上是肌肉组织被纤维结缔组织替代。”
老金回答。
有个研究生若有所悟:“我是不可以这样理解,一些高位周围神经损伤的患者进行神经吻合术后往往功能恢复不佳,而一些低位神经损伤术后恢复比较好,原因是不是高位神经距离支配目标距离远,一天不足一个毫米的生长进度太慢,当神经生长到目的地时,肌肉已经纤维化,这时已经无力回天?”
“你这说的是运动神经,难道感觉神经的终末靶器官,比如感觉小体也会出现纤维化?”另一个研究生说道。
宋子墨立刻解开他们的迷雾:“没错,感觉神经支配的终末结构在长时间失神经支配后也会出现退化,不可逆的退化,但是相对肌肉的纤维化,它明显要慢很多,这就是同一部位的神经损伤,为什么一般感觉神经恢复比运动神经好的原因。除了终末结构的变性,还有一个原因影响神经的恢复,那就