这就是脊柱外科的尖端技术——脊柱截骨矫形。

脊柱截骨矫形最大的风险是损伤脊髓和神经根。

相对于不截骨的手术，截骨手术多了一个手术步骤，需要把僵硬变形的脊柱骨截断，然后重新对接组合，而在对接过程中，两节骨头可能出现对接问题，一旦错位，就会损伤椎管里的脊髓和神经根。有时候即使不出现错位，因为脊柱矫形的程度太过，里面的脊髓和神经根无法耐受伴随的形变，就会收到挤压或者牵拉，这种挤压或牵拉会引起脊髓和神经根的损伤。越是严重的脊柱侧弯，这种风险越高。

另一方面，截骨需要取出一些多余的骨质，使用专用工具将神经周围的骨质夹碎取出，在神经根周围的操作也是危险的，器械可能与神经接触，进而损伤神经。

为了降低风险，杨平分析了前人的截骨矫形术式，然后予以改进。

任何手术的改良必须实现一定的目标---提高效果、增大安全与容易操作，三者必有其一，否则改良便无意义。

杨平改进的截骨方式可以明显分散矫形时脊髓与神经根的形变，从而大大降低脊髓与神经根损伤的可能，到目前为止，杨平主刀的脊柱侧弯绝大多数是极度严重的，但是没有出现一例脊髓和神经根损伤并发症。

而杨平独创的微创脊柱外固定架治疗脊柱侧弯技术含量更高，它巧妙地利用伊里扎洛夫理论对脊柱进行矫形，既要保证矫形期间脊柱的稳定，又要完成矫形的进程，其中的技术要求非常高。

胡主任虽然看得心惊胆颤，但是手术十分顺利，什么也没有发生，诱发电位检测仪全程未见波澜，杨氏截骨的优点在这台手术表现得淋漓尽致。

张主任搞儿童心脏外科的专家，现在看骨科手术看得津津有味，他大老远地从魔都赶到协和，留给他的工作只是打结剪线，不过还好，此行不虚，起码见识了花刀绝技。